Haydar
Emekli Yönetici
Migren tipi baş ağrısı nedenleri ve tedavisi
Uzmanlar, en sık primer baş ağrısı nedeni olan migrenin damarsal kökenli ve akut ataklarla
giden kronik bir hastalık olduğunu belirtiyor.
Migren tipi baş ağrıları kadınların ortalama yüzde 18’i, erkeklerin ise yüzde 6’sında
görülüyor. Migrenli hastaların yaklaşık yüzde 70’inde
ailede migren öyküsü bulunuyor. Migren atakları sırasında hastaların yüzde 80’inde şiddetli baş ağrısı ve buna eşlik eden bazı
bulgular görülüyor. Bunların 1/3’ünde bu
rahatsızlık hissi günlük işlerine devam
etmelerini engelliyor ve yatak istirahatı bile
gerektirebiliyor. Migren tipi baş ağrıları, hem günlük yaşam
kalitesini düşürmesi hem de iş gücü kaybı ile
ciddi ekonomik yük oluşturuyor. Migren tipi baş ağrılarının belirtileri Uluslararası Baş ağrısı Birliği bazıları seyrek
görülen birçok migren tipi belirlemiş. Auralı
(öncül belirtili) migrende baş ağrısı öncesinde
ışıklar, zik-zaklar, renkler görme şeklinde
çoğunlukla görsel belirtiler gelişiyor. Aurasız,
yani öncül belirtileri olmayan migrende ataklar aniden ortaya çıkıyor. Migren atağı sırasında genelde sağ veya sol
yarım baş ağrısı vardır. Bu ağrı zonklayıcı, orta
veya çok şiddetli bir baş ağrısıdır. Ağrıya mide
bulantısı, kusma isteği veya kusma, ışık ve sese
karşı hassasiyet, bazen ağrı olan tarafta
uyuşmalar da eşlik edebiliyor. Ataklar ortalama 4-72 saat sürebiliyor. Ataklar sırasında birçok
hasta sessiz ve karanlık bir odada yatma
ihtiyacı hissediyor. Migren tipi baş ağrılarının nedenleri Migren ataklarını tetikleyen bazı durumlar
olabiliyor. Bunlar adet dönemi, yumurtlama
dönemi, doğum kontrol hapı kullanımı,
hormon yerine koyma tedavileri gibi hormon
dengesinde değişiklik yapan durumlar, alkol,
konserve yiyecekler, aspartam (tatlandırıcılarda bulunur) gibi maddeler, çikolata, eski peynir,
öğün kaçırma gibi beslenme ile ilgili durumlar,
stres, üzüntü, depresyon, aşırı fiziksel aktivite
ve yorgunluk, aşırı ve parlak ışıklı, floresan
aydınlatmanı mekânlar, uykusuzluk, aşırı uyku,
damarlarda genişleme yapan bazı ilaçlardır. Migren tipi baş ağrılarının tanısı nasıl konuyor? Migren tanısı konması için bu özeliklerin yanı
sıra hastanın gerekli incelemelerinin yapılıp baş
ağrılarına neden olabilecek başka bir hastalığın
olup olmadığının kanıtlanması gerekiyor. Migren tipi baş ağrıları nasıl tedavi ediliyor? Migrenin iki tip tedavisi var. Biri atağı
durdurmaya diğeri ise ataklardan korumaya
yönelik tedavidir. Atak tedavisi sadece atak
sırasında kullanılıyor. Ağrıların şiddeti ile
süresine ve hastanın durumuna göre basit ağrı
kesiciler ya da özel migren ilaçlarından yararlanılıyor. Şiddetli bulantı-kusmaları ve atak
sırasında aşırı huzursuzluğu olan hastalarda bu
şikâyetlere yönelik tedaviler gerekebiliyor. Ataklardan korumaya yönelik tedavinin birinci
basamağı ise atağın sıklık ile şiddetini azaltmak.
İkinci olarak da ilk basamak başarılı olduğu
takdirde hastanın kullanmakta olduğu ağrı kesici miktarını azaltmak ve onun yaşam kalitesini yükseltmek. Kullanılan ilaçlar çok çeşitli gruplardan
oluşuyor. Bunlar epilepsi(sara) ilaçları,
depresyon ilaçları, hipertansiyon ilaçları,
magnezyumlu bazı ilaçlar olarak
gruplandırılabiliyor. Bu ilaçların hangisinin
seçileceğine migrenin tipi, atakların sıklığı, ataklar sırasında eşlik eden şikâyetlerin
özellikleri, hastanın yaşı, başka hastalıklarının
olup olmaması gibi durumlara göre ilgili hekim
karar veriyor. Kadınların ortalama yüzde 18’i,
erkeklerin yüzde 6’sında görülüyor.
giden kronik bir hastalık olduğunu belirtiyor.
Migren tipi baş ağrıları kadınların ortalama yüzde 18’i, erkeklerin ise yüzde 6’sında
görülüyor. Migrenli hastaların yaklaşık yüzde 70’inde
ailede migren öyküsü bulunuyor. Migren atakları sırasında hastaların yüzde 80’inde şiddetli baş ağrısı ve buna eşlik eden bazı
bulgular görülüyor. Bunların 1/3’ünde bu
rahatsızlık hissi günlük işlerine devam
etmelerini engelliyor ve yatak istirahatı bile
gerektirebiliyor. Migren tipi baş ağrıları, hem günlük yaşam
kalitesini düşürmesi hem de iş gücü kaybı ile
ciddi ekonomik yük oluşturuyor. Migren tipi baş ağrılarının belirtileri Uluslararası Baş ağrısı Birliği bazıları seyrek
görülen birçok migren tipi belirlemiş. Auralı
(öncül belirtili) migrende baş ağrısı öncesinde
ışıklar, zik-zaklar, renkler görme şeklinde
çoğunlukla görsel belirtiler gelişiyor. Aurasız,
yani öncül belirtileri olmayan migrende ataklar aniden ortaya çıkıyor. Migren atağı sırasında genelde sağ veya sol
yarım baş ağrısı vardır. Bu ağrı zonklayıcı, orta
veya çok şiddetli bir baş ağrısıdır. Ağrıya mide
bulantısı, kusma isteği veya kusma, ışık ve sese
karşı hassasiyet, bazen ağrı olan tarafta
uyuşmalar da eşlik edebiliyor. Ataklar ortalama 4-72 saat sürebiliyor. Ataklar sırasında birçok
hasta sessiz ve karanlık bir odada yatma
ihtiyacı hissediyor. Migren tipi baş ağrılarının nedenleri Migren ataklarını tetikleyen bazı durumlar
olabiliyor. Bunlar adet dönemi, yumurtlama
dönemi, doğum kontrol hapı kullanımı,
hormon yerine koyma tedavileri gibi hormon
dengesinde değişiklik yapan durumlar, alkol,
konserve yiyecekler, aspartam (tatlandırıcılarda bulunur) gibi maddeler, çikolata, eski peynir,
öğün kaçırma gibi beslenme ile ilgili durumlar,
stres, üzüntü, depresyon, aşırı fiziksel aktivite
ve yorgunluk, aşırı ve parlak ışıklı, floresan
aydınlatmanı mekânlar, uykusuzluk, aşırı uyku,
damarlarda genişleme yapan bazı ilaçlardır. Migren tipi baş ağrılarının tanısı nasıl konuyor? Migren tanısı konması için bu özeliklerin yanı
sıra hastanın gerekli incelemelerinin yapılıp baş
ağrılarına neden olabilecek başka bir hastalığın
olup olmadığının kanıtlanması gerekiyor. Migren tipi baş ağrıları nasıl tedavi ediliyor? Migrenin iki tip tedavisi var. Biri atağı
durdurmaya diğeri ise ataklardan korumaya
yönelik tedavidir. Atak tedavisi sadece atak
sırasında kullanılıyor. Ağrıların şiddeti ile
süresine ve hastanın durumuna göre basit ağrı
kesiciler ya da özel migren ilaçlarından yararlanılıyor. Şiddetli bulantı-kusmaları ve atak
sırasında aşırı huzursuzluğu olan hastalarda bu
şikâyetlere yönelik tedaviler gerekebiliyor. Ataklardan korumaya yönelik tedavinin birinci
basamağı ise atağın sıklık ile şiddetini azaltmak.
İkinci olarak da ilk basamak başarılı olduğu
takdirde hastanın kullanmakta olduğu ağrı kesici miktarını azaltmak ve onun yaşam kalitesini yükseltmek. Kullanılan ilaçlar çok çeşitli gruplardan
oluşuyor. Bunlar epilepsi(sara) ilaçları,
depresyon ilaçları, hipertansiyon ilaçları,
magnezyumlu bazı ilaçlar olarak
gruplandırılabiliyor. Bu ilaçların hangisinin
seçileceğine migrenin tipi, atakların sıklığı, ataklar sırasında eşlik eden şikâyetlerin
özellikleri, hastanın yaşı, başka hastalıklarının
olup olmaması gibi durumlara göre ilgili hekim
karar veriyor. Kadınların ortalama yüzde 18’i,
erkeklerin yüzde 6’sında görülüyor.
