Epilepsi

Sponsorlu Bağlantılar

elektrofizyoloj

Üye
    Konu Sahibi
Epilepsi
EPİLEPSİ
Beyin hücrelerinin olağan elektrik akımı örüntüsünün, beynin işlevlerini etkileyecek kadar bozulması durumu, zorlayıcı bozukluklar oluşturur. Tekrarlanan zorlayıcı bozukluklar sara (epilepsi) olarak bilinir. Nöbetlerin dışında saralı pek çok kişi normal olarak işlevlerini sürdürebilir. Saradan zekanın etkilenmesi nedeniyle eğitim süreçleri saranın kontrol edilme ve anlaşılmasına ve yapılacak işlere ilişkin bilgileri içerir.
Yüzlerce çeşit epilepsi nöbeti vardır. Ancak bunların içinden en çok karşılaşılanlar şunlardır:
Epilepsi Nöbetleri
Kasılma:
Hastalar, bu tip nöbetleri "büyük nöbet" diye adlandırırlar.
Çırpınmalı nöbetlerde bilinç birdenbire kaybolur, hasta yere düşer, kasları sertleşir. Nöbet esnasında solunum geçici olarak durabilir; ardından
kasları kasılıp gevşemeye başlar, dil ve yanak ısırılabilir. Solunum bir süre sonra normale döner. Nöbet sonrasında uyku hali olur, idrar ve büyük abdest kaçabilir. Nöbet geçiren kişiye
yardım ederken sakin olmak gerekir. Elbisesi sıkıyorsa gevşetilmelidir. Yine, hastanın başının altına yumuşak bir yastık konulması yararlı olur.

Psikomotor (kısmî kompleks) nöbetler:
Nöbetlerde hasta sarhoş gibidir. Sorulanlara cevap vermez, ya da anlamsız tek tük kelimeler kullanır. Çevresinde olan bitene ya tam ilgisizdir ya da şaşkınlık ifadeleri gösterir; ellerini ovuşturma, elbiselerini çekiştirme, üstünü başını ya da çevredeki örtü vb. eşyaları düzeltiyormuş gibi yapma ve aranma bu nöbetlerde sıkça görülen hareketlerdendir. Çiğneme, yalanma, ağız şapırdatma hareketleri de görülür. Bu sırada hastanın bilinci bulanıktır. Kendisine söylenenleri anlayamaz. Bu durumda yapılabilecek en büyük yardım, hastanın kendini yaralamasını önlemektir. Bunun için hastanın yanında kalmak, sonradan doktora doğru bilgi verebilmek için durumu dikkatlice gözlemlemek doğru olur. Fakat, hastanın her hareketini kısıtlamaya, onu bir yere oturtmaya çalışmanın yararı olmayacağı gibi, bu tür zorlamalar sıklıkla hastada ciddî direnmeye yol açabilir, hatta farkında olmadan hastanın yakınına zarar vermesine neden olabilir. Psikomotor nöbetler kısa süreli bir duraksama, şaşkınlık ve anlamsız bir iki sözcük mırıldanmadan ibaret kaldığında çevredekiler tarafından hiç fark edilmeyebilir. Bu tür nöbetler daha sonra hasta tarafından hiç anımsanmaz, ya da kısmen anımsanabilir.

Dalma nöbetleri (küçük nöbetler):
Genellikle çocuklar ve gençlerde görülür. Bu nöbetler hastanın yapmakta olduğu bir iş ya da konuşma sırasında anî olarak işi kesme, durgunlaşma, sonra kaldığı yerden devam etme şeklindedir. Örneğin, defterine yazı yazarken dalan kişinin, harf ya da sözcük atladığı, dalma bittiğinde kaldığı yerden devam ettiği izlenir. Nöbet sıklıkla saniyelerle sınırlıdır. Bazen nöbete göz kapaklarında ritmik titreşimler, başta hafifçe öne eğilme, ağız çevresi ve yüzde seğirmeler eşlik edebilir. Bu tür kısa süreli dalma nöbetleri çevredekilerin gözünden kolayca kaçabilir ya da önemsenmeyebilir. Oysa, bazen gün içindeki sıklığı yüzlerce olabilen dalma nöbetleri çocuğun eğitim başarısını ciddî biçimde düşürebilir. Çünkü bu nöbetlerde şuur kaybı tamdır ve hasta nöbet sırasında hiçbir şeyi fark etmediği gibi nöbeti de hiç anımsamaz. Bir öğrencinin sık dalma nöbetleri varsa defterlerindeki yazım kopuklukları ve yanlışları da dolaylı bilgi verebilir.

Bunların dışındaki, diğer nöbet türleri içinde silkinme ya da sıçrama ile şekillenenlerin özel bir yeri vardır. Özellikle sabah uykudan kalktıktan sonra sıkça gelen bu nöbetler irkilme tarzında olup hastanın düşecek gibi olması ya da elinden fırça, çatal, kaşık düşürmesi biçimindedir. Aile tarafından daha çok "uyku sersemliği" şeklinde algılanabilen bu nöbetlerin başlangıcından bir süre sonra hastada büyük nöbetlerin çıkması mümkündür.

EPİLEPSİ HASTALARINA ÖNERİLER
Tüm epileptiklere önerilen, öğün atlamamaları ve uzun süre aç kalmamalarıdır. Beslenme ile ilgili bir kısıtlama yoktur. Yalnız uykusuz kalmamaları gerekmektedir. Bu sebeple, uyku saatine yakın saatlerde çay, kahve içmemeleri önerilir. Epilepsisi olanların motorlu araç kullanması, sakıncalı olabileceği için, Türkiye'de yasaklanmıştır. Toplumun epilepsiye bakışı, eğitim seviyesinin yükselmesiyle değişmektedir. Epileptiklerin kendilerinde olduğu gibi, ailelerinde de psikolojik sorunlar vardır. Epileptik bireyle birlikte, bu konu ile ilgili olarak aile de eğitilmeli ve bilinçlendirilrnelidir.
* RUTİN EEG *****

* UYKU-UYANIKLIK EEG *****

* TÜM GECE EEG ***** * GECE 1-2 SAATLİK EEG
* EVDE EEG ÇEKİMİ *****



EEG TEKNİSYENİ: 0535 477 4386
Rutin EEG :Uyku -Uyanık EEG :Gece EEGEEG Monitorizasyon çekimleri yapılır...irtibat 0535 477 4386 istanbul


----------Eklendi @ 13:56:01 ---------- Yazıldı @ 13:52:22 ----------

Epilepsi :Beyin içinde bulunan sinir hücrelerinin anormal bir elekro-kimyasal deşarj yapması sonucu ortaya çıkan nörolojik bozukluk-hastalıktır.. Beynin normalde çalışması ile ilgili elektriğin aşırı ve kontrolsüz yayılımı sonucu oluşur. Sıklıkla geçici bilinç kaybına neden olur.

Epilepsi nöbetlerinin çok değişik çeşitleri mevcuttur. Kırkın üzerinde nöbet tipi tanımlanmıştır. Herkes tarafından epilepsi veya sara dendiği zaman anlaşılan ve iyi bilinen tonik-klonik nöbetin yanı sıra başkalarının hiç farketmeyeceği kadar hafif nöbet çeşitleri de vardır. Tanımlanmış bu mevcut nöbet tiplerine rağmen herkesin geçirdiği nöbet kendine özgü bazı farklılıklar gösterebilir. Bu durumlar bazı hastalarda epilepsi tanısının konulmasını güçleştirir ve çok çeşitli karışıklıklara neden olur. Ne yazık ki pek çok hastaya tanı konulamaz ve kendilerindeki problemin ne olduğunun açıklığa kavuşması yıllar alabilir. Bazı kişilerde ise başka bir bozukluğun yol açtığı belirtiler yanlış olarak epilepsi tanısı alabilir. Gelişen tanı yöntemleri sayesinde yanlış tanılar giderek azalmaktadır. Yeni yapılan sınıflandırmalar ile farklı nöbet isimlerinin ortaya konması konunun daha karmaşık hale gelmesine neden olmuştur. Bu nedenle aynı nöbet farklı isimlerle adlandırlabilir.
Bazı nöbet tipleri (özellikle absans epilepsi adı verilen bir epilepsi çeşidinde yer alan dalma nöbetleri) aileler ve öğretmenler tarafından yanlışlıkla Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu zannedilebilir..Dalma nöbetleri :
Bu nöbetler hastanın yapmakta olduğu bir iş ya da konuşma sırasında anî olarak işi kesme, durgunlaşma, sonra kaldığı yerden devam etme şeklindedir.Genellikle çocuklar ve gençlerde görülür Örneğin, defterine yazı yazarken dalan kişinin, harf ya da sözcük atladığı, dalma bittiğinde kaldığı yerden devam ettiği izlenir. Nöbet sıklıkla saniyelerle sınırlıdır. Bazen nöbete göz kapaklarında ritmik titreşimler, başta hafifçe öne eğilme, ağız çevresi ve yüzde seğirmeler eşlik edebilir. Bu tür kısa süreli dalma nöbetleri çevredekilerin gözünden kolayca kaçabilir ya da önemsenmeyebilir. Oysa, bazen gün içindeki sıklığı yüzlerce olabilen dalma nöbetleri çocuğun eğitim başarısını ciddî biçimde düşürebilir. Çünkü bu nöbetlerde şuur kaybı tamdır ve hasta nöbet sırasında hiçbir şeyi fark etmediği gibi nöbeti de hiç anımsamaz. Bir öğrencinin sık dalma nöbetleri varsa defterlerindeki yazım kopuklukları ve yanlışları da dolaylı bilgi verebilir.


----------Eklendi @ 13:57:11 ---------- Yazıldı @ 13:56:01 ----------

Epilepsi :Beyin içinde bulunan sinir hücrelerinin anormal bir elekro-kimyasal deşarj yapması sonucu ortaya çıkan nörolojik bozukluk-hastalıktır.. Beynin normalde çalışması ile ilgili elektriğin aşırı ve kontrolsüz yayılımı sonucu oluşur. Sıklıkla geçici bilinç kaybına neden olur.

Epilepsi nöbetleri farklı şekillerde ortaya çıkar. Bazı nöbetlerden önce bir korku hissi gibi olağandışı algılamalar ortaya çıkarken, bazı nöbetlerde kişi yere düşebilir, bazen ağzı köpürebilir.

Semptomik Epilepsi:

Tümör
İskemik lezyon: Beyne giden kan akımı azaldığında (iskemi), beyin dokusundaki besin maddeleri ve oksijen azalır. Bu da hücre hasarına ve epilepsi nöbetine yol açar.
Konjentinal malformasyon: Doğuştan gelen bozukluklar.
Gebelik döneminde annenin ilaç ve alkol alımı, bebeğin gelişimini etkileyecek mikrobik hastalıklar epilepsi nedeni olabilir.
Doğum sırasında oluşabilecek beyin zedelenmesi, kanaması, beynin oksijensiz kalması epilepsiye neden olabilir.
Doğum sonrası menenjit, beyin iltihabı gibi rahatsızlıklar epilepsiye neden olabilir.
Febril konvulziyon: Ateşe bağlı istem dışı şiddetli kasılmalar.
Enfeksiyon: Tüm vücudu etkileyen ya da şiddetli olan enfeksiyonlar Febril konvulziyon'a neden olabilir.
Troid hastalıkları: Troid bezi vücuttaki sıvı dengesinin kontrolünde önemli bir rol oynar. Sıvı dengesi ise epilepsi eğilimini belirleyen bir faktördür. Genellikle troid sorununun tedavi edilmesiyle epilepsi de düzelir.
Beslenme: Bazı insanlarda epilepsinin nedeni olarak B6 vitamini eksikliği saptanmıştır.
İdiyopatik Epilepsi:

Genetik: Aileden gelen, mutasyona uğramış gen.

Çeşitleri
Basitleştirilmiş şekliyle epilepsi nöbeti kısa süreli beyin fonksiyon bozukluğuna bağlıdır, ve beyin hücrelerinde geçici anormal elektrik yayılması sonucu ortaya çıkar.

Epilepsi nöbetlerinin çok değişik çeşitleri mevcuttur. Kırkın üzerinde nöbet tipi tanımlanmıştır. Herkes tarafından epilepsi veya sara dendiği zaman anlaşılan ve iyi bilinen tonik-klonik nöbetin yanı sıra başkalarının hiç farketmeyeceği kadar hafif nöbet çeşitleri de vardır. Tanımlanmış bu mevcut nöbet tiplerine rağmen herkesin geçirdiği nöbet kendine özgü bazı farklılıklar gösterebilir. Bu durumlar bazı hastalarda epilepsi tanısının konulmasını güçleştirir ve çok çeşitli karışıklıklara neden olur. Ne yazık ki pek çok hastaya tanı konulamaz ve kendilerindeki problemin ne olduğunun açıklığa kavuşması yıllar alabilir. Bazı kişilerde ise başka bir bozukluğun yol açtığı belirtiler yanlış olarak epilepsi tanısı alabilir. Gelişen tanı yöntemleri sayesinde yanlış tanılar giderek azalmaktadır. Yeni yapılan sınıflandırmalar ile farklı nöbet isimlerinin ortaya konması konunun daha karmaşık hale gelmesine neden olmuştur. Bu nedenle aynı nöbet farklı isimlerle adlandırlabilir. Bu bölümde çok teknik ayrıntılara girmeden elden geldiğince geniş bilgi verilmeye çalışılmıştır.

Temelde akılda tutulması gereken nöbetlerin iki çeşit olduğudur; parsiyel (yani beyinde bir bölgeye sınırlı başlayan nöbetler) ve jeneralize (beyinde yaygın olarak olarak başlayanlar). Yaygın başlangıç daha kötü ve şiddetli bir nöbet anlamına gelmez. Buradaki gruplama sadece nöbeti oluşturan nedenin farklılığı ile bağlantılıdır ve tibbi nedenlerle bu isimler verilmiştir.

Nöbet anında yaşananlar (nöbet belirtileri) beyin aktivitesindeki değişikliğin nereden başladığına ve ne kadar hızla yayıldığına bağlıdır. Parsiyel nöbetler isminden de anlaşıldığı gibi beynin bir kısmından başlarlar. Elektriksel deşarj ya o bölgede kalır ya da beynin diğer bölgelerine yayılma gösterir. Jeneralize nöbetler (tonik-klonik, absans, ve myoklonik gibi çeşitleri vardır) tüm beyne yayılırlar.

Ne tür nöbet olduğunun bilinmesi büyük önem taşımaktadır. Çünkü muhtemelen bu hangi epilepsi ilacının daha etkili olacağı konusunda yol göstericidir.


----------Eklendi @ 13:58:57 ---------- Yazıldı @ 13:57:11 ----------

EPİLEPSİ SARA Tedavi edilebilir mi?

Epilepsinin sebebinin ve ortaya çıkış mekanizmalarının anlaşılması tedavi açısından önemli gelişmeler sağlayabilir. Bugün için epilepsi tedavi edilebilir bir hastalık olarak kabul edilmesine karşın tedavi eksiklikleri tamamen halledilmiş durumda değil. Epilepsi tedavisi de ancak mevcut ilaçların düzenli ve uzun yıllar alınması ile kontrolde tutulması yolu ile yapılmaktadır. Hastalık kendi doğal seyrini yaşar ve bizim bugün için bu seyre belirgin bir katkımız olmamaktadır. Epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçlarla epilepsi nöbetleri yüzde 50-80 oranında kontrol altına alınabilir. Bir kere nöbetler kontrol altına alındığında, en az iki yıl ilaçlar düzenli olarak kullanılır. Bu sürenin ucu ise belirsizdir. Kimi zaman iki yıl sonra ilaçlar kesilebilse de bazen ömür boyu tedavi gerekebilir. Doğal olarak, süreğen ilaç tedavisinin de getirisi olarak yan etkiler karşımıza çıkabilir. Ciddi yan etkiler sık olmasa da, tedavi ile ilgili yan etkilerle de yakından ilgilenmek gerekir.
 

Benzer Konular

Cevap
8
Görüntüleme
541
DarkredBlue61
Who_knoxer
Cevap
0
Görüntüleme
685
Who_knoxer
Cevap
0
Görüntüleme
801


Üst Alt