Haydar
Emekli Yönetici
Kireçlenme (osteoartroz) nedir?
20’li yaşlardan itibaren başlayıp ölene kadar
devam eden bir hastalıktır. Aslında kireçlenme (osteoartroz) hastalıktan ziyade fizyolojik bir durum olarak da kabul edebiliriz. Yaş ilerledikçe, nasıl saçlarımızda beyazlar,
cildimizde çizgiler ortaya çıkarsa, eklemlerde de
bozulmalar, değişiklikler oluşur. Kireçlenme,
kadın erkek hepimizde ortaya çıkabilen bir
durumdur. 20’li yaşlardan itibaren eklemlerde; kullanmaya
bağlı olarak kireçlenme başlıyor ve bu zamanla
ilerleyerek 40’lı yaşlarda belirtilerini gösteriyor.
Şikâyetler, kadınlarda, erkeklere oranla daha
sık görülüp bunun sebebinin erkeklerin kas ve
bağ dokusunun daha güçlü olmasından kaynaklandığı düşünülüyor. Kireçlenmede değişiklikler nerede görülüyor? Osteoartritte yaygın patolojik değişiklikler,
eklem bağ dokusunda, özellikle de eklem,
subkondral kemik, eklem sıvısı ve kapsülde
saptanır. Başlıca olay eklem kıkırdağındaki
ilerleyici kayıptır ve buna, eklem sıvısındaki
hyolünirik asidin muhteviyatının bozulması, eklem çevresindeki kemiklerin yapılarının
bozulması küçük yeni kemik çıkıntılarının
oluşumu eşlik eder. Kireçlenmede risk faktörleri nelerdir? 1. Genetik Faktörler: Aile kalıtım. 2. Hormonal Faktörler: Diyabet, akromegali, gut vs. 3. Travmatik Faktörler: Meslek nedeniyle sıkça yapılan ağır kaldırma, yük taşıma,
şişmanlık vs. Kireçlenmenin belirtileri 1. Ağrı: Hastanın hekime başvurmasını sağlayan başlıca şikâyettir. Sızı şeklinde de ifade
edilen ağrı küntdür, iyi lokalize edilemez.
Başlangıçta hafif olan, ağrı, zamanla artarak,
ufak bir harekette ve hatta dinlenme esnasında
bile duyulmaya başlar. Tutulan ekleme göre
bazı aktivite ve hareketlerle ağrı daha da artar. Örneğin, elin osteoartrozunda, elle bir şey
sıkmak veya kavanoz kapağı açmak ağrılıdır. 2. Tutukluk: Genellikle hastalar, sabah kalktıklarında veya gün içinde, hareketsiz
kaldıkları zamanlardan sonra duydukları
tutukluktan yakınırlar. Tutukluk da, ağrıda
olduğu gibi hava değişiklikleri ile bağlantılıdır. 3. Krepitasyon: Kıkırdak kaybı ve eklem yüzünün düzensizliği sonucu, eklemlerde görülen takır tukur seslerdir. En sık dizde, daha
az kalçada duyulur. 4. Hareket kısıtlılığı ve eklemlerdeki bozulmalar: Hastalığın ileri dönemlerinde ortaya çıkar. En sık tutulan eklemler 1. Diz eklemi: Şişman kadınlarda daha sık görülür. İleri dönemlerde eklem eğrilir. O-bacak
ortaya çıkar. 2. El Eklemleri: Parmaklarda kistler, nodüller ortaya çıkar. Eğrilme sonucu hastanın
parmaklarında şekil bozuklukları ve güçsüzlük
meydana gelir. 3. Kalça eklemi: Erkek ve kadınlarda eşit oranda görülür. Şişmanlıkla ilgisi
gösterilmemiştir. 4. Omurgalar: Öncelikle bel ve boyun omurları etkilenir. Kireçlenme tedavileri 1. İlaç tedavisi Ağrı kesici diye tabir edilen nonsteroid
antienflamatuar ilaçlar. Eklem içi hyaluranan
ilaçlar? Dikkat: Osteoartrozda korüzon tedavisinin yeri yoktur. 2. Fizik tedavi ve rehabilitasyon Kireçlenmede uygulanan ana tedavidir.
Kireçlenmesi olan kişilerin ilk başvurmaları
gereken hekim fizik tedavi uzmanıdır. Kireçlenmede önemli olan, eklemi bozulmadan
koruyucu tedaviye almaktır. 40 yaşından
sonra, düzenli olarak fizik tedavi uzmanının
kontrolü altında olmak; tüm eklem, kemik ve
kasları korumak ve vücuda sağlıklı bir şekilde
yaşlanma hakkı tanımak açısından önemlidir. Kireçlenmede fizik tedavi alanında sıcak-soğuk
uygulamalar, ağrı kesici akımlar, kas
programları, egzersizler, tedavi masajları vs.
uygulanmaktadır. 3. Cerrah tedavi Çok ileri vakalarda protez uygulamalar
mevcuttur. Burada önemli nokta operasyon
öncesi ve sonrası mutlaka fizik tedavi
uygulanmasının ne kadar önemli olduğunun
bilinmesidir. Doç. Dr. Meral Kozakçıoğlu
devam eden bir hastalıktır. Aslında kireçlenme (osteoartroz) hastalıktan ziyade fizyolojik bir durum olarak da kabul edebiliriz. Yaş ilerledikçe, nasıl saçlarımızda beyazlar,
cildimizde çizgiler ortaya çıkarsa, eklemlerde de
bozulmalar, değişiklikler oluşur. Kireçlenme,
kadın erkek hepimizde ortaya çıkabilen bir
durumdur. 20’li yaşlardan itibaren eklemlerde; kullanmaya
bağlı olarak kireçlenme başlıyor ve bu zamanla
ilerleyerek 40’lı yaşlarda belirtilerini gösteriyor.
Şikâyetler, kadınlarda, erkeklere oranla daha
sık görülüp bunun sebebinin erkeklerin kas ve
bağ dokusunun daha güçlü olmasından kaynaklandığı düşünülüyor. Kireçlenmede değişiklikler nerede görülüyor? Osteoartritte yaygın patolojik değişiklikler,
eklem bağ dokusunda, özellikle de eklem,
subkondral kemik, eklem sıvısı ve kapsülde
saptanır. Başlıca olay eklem kıkırdağındaki
ilerleyici kayıptır ve buna, eklem sıvısındaki
hyolünirik asidin muhteviyatının bozulması, eklem çevresindeki kemiklerin yapılarının
bozulması küçük yeni kemik çıkıntılarının
oluşumu eşlik eder. Kireçlenmede risk faktörleri nelerdir? 1. Genetik Faktörler: Aile kalıtım. 2. Hormonal Faktörler: Diyabet, akromegali, gut vs. 3. Travmatik Faktörler: Meslek nedeniyle sıkça yapılan ağır kaldırma, yük taşıma,
şişmanlık vs. Kireçlenmenin belirtileri 1. Ağrı: Hastanın hekime başvurmasını sağlayan başlıca şikâyettir. Sızı şeklinde de ifade
edilen ağrı küntdür, iyi lokalize edilemez.
Başlangıçta hafif olan, ağrı, zamanla artarak,
ufak bir harekette ve hatta dinlenme esnasında
bile duyulmaya başlar. Tutulan ekleme göre
bazı aktivite ve hareketlerle ağrı daha da artar. Örneğin, elin osteoartrozunda, elle bir şey
sıkmak veya kavanoz kapağı açmak ağrılıdır. 2. Tutukluk: Genellikle hastalar, sabah kalktıklarında veya gün içinde, hareketsiz
kaldıkları zamanlardan sonra duydukları
tutukluktan yakınırlar. Tutukluk da, ağrıda
olduğu gibi hava değişiklikleri ile bağlantılıdır. 3. Krepitasyon: Kıkırdak kaybı ve eklem yüzünün düzensizliği sonucu, eklemlerde görülen takır tukur seslerdir. En sık dizde, daha
az kalçada duyulur. 4. Hareket kısıtlılığı ve eklemlerdeki bozulmalar: Hastalığın ileri dönemlerinde ortaya çıkar. En sık tutulan eklemler 1. Diz eklemi: Şişman kadınlarda daha sık görülür. İleri dönemlerde eklem eğrilir. O-bacak
ortaya çıkar. 2. El Eklemleri: Parmaklarda kistler, nodüller ortaya çıkar. Eğrilme sonucu hastanın
parmaklarında şekil bozuklukları ve güçsüzlük
meydana gelir. 3. Kalça eklemi: Erkek ve kadınlarda eşit oranda görülür. Şişmanlıkla ilgisi
gösterilmemiştir. 4. Omurgalar: Öncelikle bel ve boyun omurları etkilenir. Kireçlenme tedavileri 1. İlaç tedavisi Ağrı kesici diye tabir edilen nonsteroid
antienflamatuar ilaçlar. Eklem içi hyaluranan
ilaçlar? Dikkat: Osteoartrozda korüzon tedavisinin yeri yoktur. 2. Fizik tedavi ve rehabilitasyon Kireçlenmede uygulanan ana tedavidir.
Kireçlenmesi olan kişilerin ilk başvurmaları
gereken hekim fizik tedavi uzmanıdır. Kireçlenmede önemli olan, eklemi bozulmadan
koruyucu tedaviye almaktır. 40 yaşından
sonra, düzenli olarak fizik tedavi uzmanının
kontrolü altında olmak; tüm eklem, kemik ve
kasları korumak ve vücuda sağlıklı bir şekilde
yaşlanma hakkı tanımak açısından önemlidir. Kireçlenmede fizik tedavi alanında sıcak-soğuk
uygulamalar, ağrı kesici akımlar, kas
programları, egzersizler, tedavi masajları vs.
uygulanmaktadır. 3. Cerrah tedavi Çok ileri vakalarda protez uygulamalar
mevcuttur. Burada önemli nokta operasyon
öncesi ve sonrası mutlaka fizik tedavi
uygulanmasının ne kadar önemli olduğunun
bilinmesidir. Doç. Dr. Meral Kozakçıoğlu
