Haydar
Emekli Yönetici
Çocukta karın ağrısını önemseyin
21.07.2012 00:00 Çocuğun ağlamasının karın ağrısından mı, yoksa ilgi
beklentisinden mi kaynaklandığının anlaşılması her
zaman kolay olmuyor "Karnı ağrıyan çocuğu gözlemleyin. Ağrıya eşlik eden
bulgular olup olmadığına bakın. Çocuğunuzda
apandisit ve bağırsak tıkanıklığı gibi hastalıkların
bulunması olasılığına karşı, ağrı kesici ve sıcak
uygulama gibi yöntemleri uygulamayın. Eğer ağrı
devam ederse, ishal ve kusma gibi bulgular saptanmazsa doktora başvurun. Ağrının hafif ve
gazdan olduğunu düşünüyorsanız, ılık kompresin yanı
sıra çocuğun karnına sağdan sola masaj yapmanız
faydalı olacaktır." Bu öneriler, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr.
Demet Matben'e ait. Karın ağrısının bazen çok ciddi
hastalıkların belirtisi olabileceği uyarısında bulunan
Matben, anne ve babaların karın ağrısı konusunda sık
sordukları soruları yanıtladı, şu bilgileri verdi: Çocuk henüz konuşamıyorken ağrısını nasıl ifade
eder? Çocuklar konuşamadıkları dönemde ağrılarını ifade
etmek için belli başlı davranışlarda bulunuyor.
Bunların arasında bacaklarını karına çekip ağlama,
idrar yaparken ağlamak geliyor. Bunun dışında
çocuğun karnında şişlik, kusma, gaz- dışkı çıkışı
yoksa, ama sarılığı varsa, ağrı ara ara geliyorsa karın ağrısından şüphelenilir. Ne zaman doktora başvurulmalıdır? Ağrı 12-24 saate geçmiyorsa veya sık tekrarlıyorsa,
göbek çevresi dışında başka bir bölgede (özellikle sağ
alt karında) ise apandisit göz ardı edilmemelidir.
Çocuğun genel durumu kötüyse, uzamış kusma
varsa, bu kusma sarı yeşil safralı veya kanlıysa,
kanlı ishal varsa, idrar yaparken ağrı varsa, sık idrara çıkma varsa, üç aydır haftada en az bir kez, gece
uykudan uyandıracak kadar ağrı varsa doktora
başvurulması gerekir. Ağrıya karşı sıcak kompres yapmak etkili midir? Anne-babaların karnının ağrıdığını söyleyen
çocuklarına ilk uyguladıkları ağrı giderme yöntemi
"sıcak kompres" oluyor. Ancak bu her zaman doğru
bir uygulama değildir. Sadece bebeklik çağı gaz
sancısı veya gaz ağrılarında rahatlatıcı olabilir. Ancak
diğer durumlarda olası ciddi bir durumu maskeleyebildiği için sıcak kompres
önerilmemektedir. Karın ağrısıyla beraber ateş de varsa endişe
edilmeli midir? Çocuklarda ateşle beraber görülen karın ağrılarına
daha çok enfeksiyon (gastroenterit, idrar yolu
enfeksiyonu, apandisit vb) neden olabiliyor. Bu
durumlarda gecikmeden doktora başvurulması doğru
olur. Karın ağrısı nasıl tedavi edilmelidir? Çocuklarda karın ağrısının nedeninin saptanmasından
sonra uygulanabilecek tıbbi tedavi yöntemlerini şöyle
özetleyebiliriz:
? İshal, üriner enfeksiyon, ülser veya gastritte tanı
konulduktan sonra tedavi edilir.
? Akut apandisit ve barsak tıkanıklığının tedavisi cerrahidir.
? Kabızlık beslenme, ilaçlar ve tuvalet davranışı
düzenlemesi ile yola konulur.
? Hepatit, safra kesesi problemlerinde istirahat ve
uygun tıbbi destek tedavisi verilir. Anne ve babalar çocuğun karnı ağrıdığında nasıl
davranmalıdır? ? Kendisini iyi hissettiği ve rahat ettiği bir pozisyonda
yatırıp dinlendirmeye çalışın.
? Yemek yedirmeye çalışmayın azar azar sıvı
vermeye çalışın.
? Doktora danışmadan ilaç vermeyin.
? Karın ağrısı ile beraber olan bulguları not edin. ? Fonksiyonel karın ağrılarında çocuğun rol
yapmadığını gerçekten bunu hissettiğini bilin ve onu
suçlamayın. KARIN AĞRISI KABIZLIKTAN DA OLUR,
APANDİSİTTEN DE Karın ağrısının birçok nedeni bulunduğunu belirten Dr.
Demet Matben, bu hastalıkları şöyle sıralıyor: Akut Gastroenterit: En sık görülen ishal nedenlerinden biridir. Virüs veya bakterilerin neden
olduğu mide barsak enfeksiyonudur. Beraberinde
kusma, ishal, ateş görülür. Parazit Efestasyonu: Çocukluk çağında sıktır. Kıl kurdu ve Giardia en sık görülen parazitlerdir. Apandisit: Ön ve göbek çevresinde başlayan ağrı, saatler içinde karın sağ alt tarafına yerleşir, hastanın
iştahı kesilir, kusma başlar, yürüyemez, iki büklüm
yatar. Gıda zehirlenmesi: Tavuk, mayonez, sütlü tatlılar ve krema içeren tatlılar ile olabilir. Karın ağrısına şiddetli
kusma ve ishal eşlik edebilir. Besini aldıktan 2 saat
ile 2 gün arasında bulgular ortaya çıkar. Gaz sancısı: Karında yer değiştiren, keskin ağrıdır, beraberinde kusma ve ishal yoktur. Bebeklerde 3
hafta ile 3 ay arası huzursuzluk ve ağlama ile
seyreden infantil kolit bu dönemde en sık karın ağrısı
nedenidir. Barsak tıkanıklığı: Acil karın ağrısı durumudur. Şiddetli ağrı, sarı yeşil safralı kusma, karında
şişkinlik, gaz ve dışkı çıkaramama ile beraberdir. İdrar yolu enfeksiyonu: Karın alt bölümünde ağrı, ateş, sık veya ağrılı idrara çıkma ile beraber olabilir. Ülser: Mide bölgesinde yanma, ağrı vardır. Yemek öncesi, sabah ve gece karın ağrısı daha fazladır. Gastroözefagial reflü: Üst karın bölgesi ağrır, kusma eşlik edebilir. Hepatit: Genelde virüsler neden olur. Halsizlik, bulantı, kusma, karın ağrısı, sarılık eşlik edebilir. Jinekolojik nedenler: Genç kızlarda adet sancısı veya yumurtlama ağrısı. Kronik karın ağrısı: Crohn Hastalığı, Ülseratif Kolit, Ailevi Akdeniz Ateşi gibi hastalıklar uzun süren karın
ağrıları yapabilir. Fonksiyonel karın ağrısı: Beraberinde ishal, kusma, kabızlık, kilo kaybı yoktur. Göbek çevresinde hafif
ağrı tarifler, tam nedeni yoktur. Endişeli olduğu veya
ilgi görmek istediği durumlarda ortaya çıkar.
beklentisinden mi kaynaklandığının anlaşılması her
zaman kolay olmuyor "Karnı ağrıyan çocuğu gözlemleyin. Ağrıya eşlik eden
bulgular olup olmadığına bakın. Çocuğunuzda
apandisit ve bağırsak tıkanıklığı gibi hastalıkların
bulunması olasılığına karşı, ağrı kesici ve sıcak
uygulama gibi yöntemleri uygulamayın. Eğer ağrı
devam ederse, ishal ve kusma gibi bulgular saptanmazsa doktora başvurun. Ağrının hafif ve
gazdan olduğunu düşünüyorsanız, ılık kompresin yanı
sıra çocuğun karnına sağdan sola masaj yapmanız
faydalı olacaktır." Bu öneriler, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr.
Demet Matben'e ait. Karın ağrısının bazen çok ciddi
hastalıkların belirtisi olabileceği uyarısında bulunan
Matben, anne ve babaların karın ağrısı konusunda sık
sordukları soruları yanıtladı, şu bilgileri verdi: Çocuk henüz konuşamıyorken ağrısını nasıl ifade
eder? Çocuklar konuşamadıkları dönemde ağrılarını ifade
etmek için belli başlı davranışlarda bulunuyor.
Bunların arasında bacaklarını karına çekip ağlama,
idrar yaparken ağlamak geliyor. Bunun dışında
çocuğun karnında şişlik, kusma, gaz- dışkı çıkışı
yoksa, ama sarılığı varsa, ağrı ara ara geliyorsa karın ağrısından şüphelenilir. Ne zaman doktora başvurulmalıdır? Ağrı 12-24 saate geçmiyorsa veya sık tekrarlıyorsa,
göbek çevresi dışında başka bir bölgede (özellikle sağ
alt karında) ise apandisit göz ardı edilmemelidir.
Çocuğun genel durumu kötüyse, uzamış kusma
varsa, bu kusma sarı yeşil safralı veya kanlıysa,
kanlı ishal varsa, idrar yaparken ağrı varsa, sık idrara çıkma varsa, üç aydır haftada en az bir kez, gece
uykudan uyandıracak kadar ağrı varsa doktora
başvurulması gerekir. Ağrıya karşı sıcak kompres yapmak etkili midir? Anne-babaların karnının ağrıdığını söyleyen
çocuklarına ilk uyguladıkları ağrı giderme yöntemi
"sıcak kompres" oluyor. Ancak bu her zaman doğru
bir uygulama değildir. Sadece bebeklik çağı gaz
sancısı veya gaz ağrılarında rahatlatıcı olabilir. Ancak
diğer durumlarda olası ciddi bir durumu maskeleyebildiği için sıcak kompres
önerilmemektedir. Karın ağrısıyla beraber ateş de varsa endişe
edilmeli midir? Çocuklarda ateşle beraber görülen karın ağrılarına
daha çok enfeksiyon (gastroenterit, idrar yolu
enfeksiyonu, apandisit vb) neden olabiliyor. Bu
durumlarda gecikmeden doktora başvurulması doğru
olur. Karın ağrısı nasıl tedavi edilmelidir? Çocuklarda karın ağrısının nedeninin saptanmasından
sonra uygulanabilecek tıbbi tedavi yöntemlerini şöyle
özetleyebiliriz:
? İshal, üriner enfeksiyon, ülser veya gastritte tanı
konulduktan sonra tedavi edilir.
? Akut apandisit ve barsak tıkanıklığının tedavisi cerrahidir.
? Kabızlık beslenme, ilaçlar ve tuvalet davranışı
düzenlemesi ile yola konulur.
? Hepatit, safra kesesi problemlerinde istirahat ve
uygun tıbbi destek tedavisi verilir. Anne ve babalar çocuğun karnı ağrıdığında nasıl
davranmalıdır? ? Kendisini iyi hissettiği ve rahat ettiği bir pozisyonda
yatırıp dinlendirmeye çalışın.
? Yemek yedirmeye çalışmayın azar azar sıvı
vermeye çalışın.
? Doktora danışmadan ilaç vermeyin.
? Karın ağrısı ile beraber olan bulguları not edin. ? Fonksiyonel karın ağrılarında çocuğun rol
yapmadığını gerçekten bunu hissettiğini bilin ve onu
suçlamayın. KARIN AĞRISI KABIZLIKTAN DA OLUR,
APANDİSİTTEN DE Karın ağrısının birçok nedeni bulunduğunu belirten Dr.
Demet Matben, bu hastalıkları şöyle sıralıyor: Akut Gastroenterit: En sık görülen ishal nedenlerinden biridir. Virüs veya bakterilerin neden
olduğu mide barsak enfeksiyonudur. Beraberinde
kusma, ishal, ateş görülür. Parazit Efestasyonu: Çocukluk çağında sıktır. Kıl kurdu ve Giardia en sık görülen parazitlerdir. Apandisit: Ön ve göbek çevresinde başlayan ağrı, saatler içinde karın sağ alt tarafına yerleşir, hastanın
iştahı kesilir, kusma başlar, yürüyemez, iki büklüm
yatar. Gıda zehirlenmesi: Tavuk, mayonez, sütlü tatlılar ve krema içeren tatlılar ile olabilir. Karın ağrısına şiddetli
kusma ve ishal eşlik edebilir. Besini aldıktan 2 saat
ile 2 gün arasında bulgular ortaya çıkar. Gaz sancısı: Karında yer değiştiren, keskin ağrıdır, beraberinde kusma ve ishal yoktur. Bebeklerde 3
hafta ile 3 ay arası huzursuzluk ve ağlama ile
seyreden infantil kolit bu dönemde en sık karın ağrısı
nedenidir. Barsak tıkanıklığı: Acil karın ağrısı durumudur. Şiddetli ağrı, sarı yeşil safralı kusma, karında
şişkinlik, gaz ve dışkı çıkaramama ile beraberdir. İdrar yolu enfeksiyonu: Karın alt bölümünde ağrı, ateş, sık veya ağrılı idrara çıkma ile beraber olabilir. Ülser: Mide bölgesinde yanma, ağrı vardır. Yemek öncesi, sabah ve gece karın ağrısı daha fazladır. Gastroözefagial reflü: Üst karın bölgesi ağrır, kusma eşlik edebilir. Hepatit: Genelde virüsler neden olur. Halsizlik, bulantı, kusma, karın ağrısı, sarılık eşlik edebilir. Jinekolojik nedenler: Genç kızlarda adet sancısı veya yumurtlama ağrısı. Kronik karın ağrısı: Crohn Hastalığı, Ülseratif Kolit, Ailevi Akdeniz Ateşi gibi hastalıklar uzun süren karın
ağrıları yapabilir. Fonksiyonel karın ağrısı: Beraberinde ishal, kusma, kabızlık, kilo kaybı yoktur. Göbek çevresinde hafif
ağrı tarifler, tam nedeni yoktur. Endişeli olduğu veya
ilgi görmek istediği durumlarda ortaya çıkar.
